البدلة الكاملة للركبة في تونس

تشريح الركبة

الركبة هي أكبر مفصل في الجسم، وتكون الركبتان السليمتان ضروريتين لأداء معظم الأنشطة اليومية.
تتكون الركبة من الطرف السفلي لعظمة الفخذ (فيمور)، الطرف العلوي لعظمة الساق (ظنبوب)، وعظمة الرضفة (صابونة الركبة). الأطراف التي تلتقي فيها هذه العظام الثلاثة مغطاة بالغضروف المفصلي، وهي مادة ناعمة تحمي العظام وتتيح لها التحرك بسهولة.
تقع الغضاريف الهلالية بين عظمة الفخذ وعظمة الساق. تعمل هذه الوسائد على شكل حرف C كـ "ممتصات للصدمات" التي تمتص الصدمات في المفصل.
تحافظ الأربطة الكبيرة على عظمة الفخذ وعظمة الساق معًا وتوفر الاستقرار. تعطي العضلات الطويلة في الفخذ قوة الركبة.
جميع الأسطح المتبقية من الركبة مغطاة ببطانة رقيقة تسمى الغشاء الزليلي. يطلق هذا الغشاء سائلاً يزلق الغضروف، مما يقلل الاحتكاك إلى almost zero في الركبة السليمة.
عادة، تعمل جميع هذه المكونات في انسجام. لكن المرض أو الإصابة يمكن أن يعطل هذا الانسجام، مما يؤدي إلى الألم، ضعف العضلات، وانخفاض الوظيفة.

متى يتم وضع البدلة

التهاب المفاصل هو السبب الأكثر شيوعًا لألم الركبة المزمن والإعاقة. على الرغم من وجود العديد من أنواع التهاب المفاصل، إلا أن معظم آلام الركبة تسببها ثلاثة أنواع فقط: الفصال العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل ما بعد الرضة.
الفصال العظمي: هذا هو نوع التهاب المفاصل "البلي" المرتبط بالعمر. يحدث عادة عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند الشباب. يلين الغضروف الذي يخفف عظام الركبة ويتآكل. ثم تحتك العظام ببعضها البعض، مما يسبب ألمًا وتيبسًا في الركبة.
التهاب المفاصل الروماتويدي: هذا هو مرض يصبح فيه الغشاء الزليلي المحيط بالمفصل ملتهبًا وسميكًا. يمكن أن يتسبب هذا الالتهاب المزمن في تلف الغضروف وفي النهاية فقدان الغضروف، الألم، والتيبس. التهاب المفاصل الروماتويدي هو الشكل الأكثر شيوعًا لمجموعة من الاضطرابات تسمى "التهاب المفاصل الالتهابي".
التهاب المفاصل ما بعد الرضة: يمكن أن يتبع إصابة شديدة في الركبة. يمكن أن تتسبب كسور العظام المحيطة بالركبة أو تمزقات أربطة الركبة في تلف الغضروف المفصلي بمرور الوقت، مما يسبب ألم الركبة ويحد من وظيفة الركبة.

سير العملية

يمكن تسمية استبدال الركبة (يسمى أيضًا بدلة الركبة) بدقة أكبر "إعادة تسطيح" الركبة لأنه يتم استبدال سطح العظام فقط بالفعل. هناك أربع خطوات أساسية لعملية استبدال الركبة:
تحضير العظم: يتم إزالة أسطح الغضروف التالفة عند أطراف عظمة الفخذ وعظمة الساق مع كمية صغيرة من العظم الأساسي.
وضع الغرسات المعدنية: يتم استبدال الغضروف والعظم المزال بمكونات معدنية تعيد إنشاء سطح المفصل. يمكن تثبيت هذه القطع المعدنية بالأسمنت أو "ضغطها" في العظم.
إعادة تسطيح الرضفة: يتم قطع الجانب السفلي من الرضفة (صابونة الركبة) وإعادة تسطيحها بزر بلاستيكي. بعض الجراحين لا يعيدون تسطيح الرضفة، اعتمادًا على الحالة.
إدخال فاصل: يتم إدخال فاصل بلاستيكي بجودة طبية بين المكونات المعدنية لإنشاء سطح انزلاق أملس.
تستغرق العملية نفسها حوالي 1 إلى 2 ساعة. سيزيل جراح العظام الخاص بك الغضروف والعظم التالفين، ثم سيضع الغرسات الجديدة من المعدن والبلاستيك لاستعادة محاذاة ووظيفة ركبتك.

كيف تختلف ركبتك الجديدة

تحسين حركة الركبة هو هدف استبدال الركبة الكامل، لكن استعادة الحركة الكاملة نادرة. يمكن التنبؤ بحركة بدلة الركبة بعد الجراحة من خلال نطاق الحركة الذي لديك في ركبتك قبل الجراحة. يمكن لمعظم المرضى توقع القدرة على فرد الركبة المستبدلة بالكامل تقريبًا وثنيها بدرجة كافية لصعود السلالم والصعود والنزول من السيارة. الركوع يكون غير مريح أحيانًا، لكنه ليس ضارًا. يشعر معظم الناس بخدر في الجلد حول شقك. قد تشعر أيضًا ببعض التيبس، خاصة مع أنشطة الثني المفرطة. يشعر أو يسمع معظم الناس نقرات على المعدن والبلاستيك عند الثني أو المشي. هذا طبيعي. تختفي هذه الاختلافات مع مرور الوقت، ويجد معظم المرضى أنها محتملة إلى الألم والوظيفة المحدودة التي عانوا منها قبل الجراحة. قد تفعل ركبتك الجديدة تشغيل أجهزة الكشف عن المعادن اللازمة للأمان في المطارات وبعض المباني. أخبر ضابط الأمن عن استبدال ركبتك إذا تم تشغيل الإنذار.

كيف تحمي بدلتك

شارك في برامج تمارين خفيفة منتظمة للحفاظ على القوة والحركة المناسبة لركبتك الجديدة.
اتخذ احتياطات خاصة لتجنب السقوط والإصابات. إذا كسرت عظمًا في ساقك، فقد تحتاج إلى جراحة إضافية.
تأكد من أن طبيب أسنانك يعلم أن لديك بدلة ركبة. ناقش مع جراح العظام الخاص بك ما إذا كنت بحاجة إلى تناول المضادات الحيوية قبل إجراءات الأسنان.
قم بزيارة جراح العظام الخاص بك بانتظام لإجراء فحص متابعة روتيني وأشعة سينية، عادة مرة واحدة في السنة.

إطالة عمر بدلتك

حاليًا، أكثر من 90٪ من بدلات الركبة الكاملة الحديثة لا تزال تعمل بشكل جيد بعد 15 عامًا من الجراحة. اتباع تعليمات جراح العظام الخاص بك بعد الجراحة والعناية بحماية بدلة ركبتك وصحتك العامة هي طرق مهمة للمساهمة في النجاح النهائي لجراحتك.